香河县逐步实现小病不出村 大病不出镇

　　廊坊日报讯(记者 马越)“在这里看病报销方便，出院就能报销，照片子县医院的大夫还能看见，和在县医院看病一样。”12月16日，在香河县渠口中心卫生院住院部一楼，渠口镇金庄村村民田景岩感慨地说。

　　2018年以来，香河县推进紧密型医共体建设，作为香河县人民医院医共体建设单位，渠口中心卫生院已安装远程心电图、检验设备，建立了卒中单元、胸痛中心患者就诊绿色通道、120免费接送、医护人员培养、远程会诊。截至目前，该中心卫生院开展远程影像诊断1580余人次、心电图诊断1320余人次、检验报告150余人次。

　　“渠口中心卫生院正式加入县域医共体后，卫生院在硬件建设、人才培养、服务水平等方面快速提升。”渠口中心卫生院院长王立新表示。

　　在县域医共体的作用下，“大病不出县”正渐行渐近。据介绍，今年县级医院在京津等地医院专家的指导下，开展心脏及外周血管介入手术414例，收治肿瘤病人615人次，放疗1833人次，化疗496人次，髋关节置换术完成23例，膝关节置换完成2例。

　　近年来，香河县按照“县强、乡活、村稳”的发展思路，坚持把推进县域医共体建设作为提升民生工作水平、增强群众就医获得感的重要抓手，深化医疗、医保、医药、医价“四医联动”改革，推进紧密型医共体建设，构建“县镇医共体、镇村统一体”的三级联动县域医疗卫生服务新体系，让群众享受优质的医疗服务。

　　该县全面落实公立医院和基层医疗卫生机构投入政策，聚焦强基础、抓重点、补短板，切实加大财政投入，建设业务用房，更新医疗设备，提升乡镇卫生院软硬件实力。

　　2020年，香河县财政累计向各医共体单位拨付各项补助资金6122.75万元，其中县级公立医院投入3122.75万元，乡镇卫生院投入3000万元。同时，投入资金298万元，用于镇村家庭医生签约服务工作经费。加大基础设施标准化建设。2019年以来，启动实施了钳屯镇、安头屯镇等4所卫生院改扩建工程，新增业务用房8000余平方米。目前，9所乡镇卫生院全部达到标准化建设要求。投资210万元，对集体产权村卫生室进行统一修缮，并对全县所有村卫生室的外观标识进行统一更换。县财政每年按照1万元/所标准，列支191万元，设立集体产权村卫生室运行保障经费，用于水、电、暖等日常支出。此外，加大医疗设备投入。先后投入资金为镇级卫生院购置了彩超、心电图、大生化、DR等医疗设备。同步配置了一体机、便携式彩超机等基本公共卫生服务项目一体化体检设备，与县级公立医院诊疗中心，进行远程检验报告判读。

　　此外，按照“资源共享、互惠双赢、共同发展”的原则，该县实行同质化，人、财、物统一管理。“全县有县级公立医院3家，镇级卫生院9家，村卫生室290家。目前，由3家县级医院牵头和9家乡镇卫生院组建的县域医共体，实现人事、财务、资产、业务、药品管理、绩效考核等统一管理。 ”香河县卫生健康局医改工作分管负责人张海涛介绍说。

　　在香河县人民医院医共体远程会诊中心，专家们正在通过互联网远程系统对渠口中心卫生院一名60岁小腿骨折患者进行会诊。“通过X光片诊断，乡镇卫生院主治医生可以直接进行处理，无需再到县医院治疗。”会诊中心医生王涛说。

　　据介绍，香河县充分利用信息化管理手段，按照“上联三甲下联镇村”的工作思路，建立医共体内分级诊疗运行新模式。落实镇卫生院首诊负责制，对于受技术条件限制难以诊治的患者，通过医共体绿色通道转诊到县级医院，待病情稳定后，转回镇卫生院，县级医院主治医生指导后续康复治疗。同时，实现远程会诊，与4家镇卫生院连通对接医疗信息，镇卫生院申请远程会诊，县级医院专家实时指导、明确诊断。此外，建立域外会诊，聘请北京三甲医院知名专家来医院查房手术，启动网络视频直播式教学和远程会诊。